医院血液肿瘤科虽然起步较晚，但近年来一直致力于新技术的突破与实践，无论是收治病种、急危重病人、住院人数均呈上升趋势，业务量逐年攀升，科室已发展成为具有一定影响力的特色专科。科室把握当今血液、肿瘤学发展的趋势和肿瘤多学科综合治疗的新理念，秉承“以病人为中心、忠心为病人”的服务宗旨，思患者所虑、解患者所苦，根据每一位患者的病情制定出科学、合理的个体化、规范化的综合治疗方案，让每一位患者都能够得到最精准、最有效的治疗，为肿瘤患者托起一片生命的蓝天。
患者李某，女性，48岁，既往有高血压病史，一直口服降压药物治疗，因“无明显诱因出现右腿肿痛不适”，就诊镇卫生院查彩超提示：右侧大腿根部组织回声增强，考虑蜂窝织炎并周边多发淋巴结增大。进行消炎治疗，经治疗后肿块消退。患者6天后开始出现发热，伴头晕、乏力、鼻塞、流涕，偶有少量鼻出血，出现对答不清、神志模糊，医院住院治疗，完善检查后考虑“发热待查、血小板减少、粒细胞减少、重度贫血、高血压病”。拟“发热”转入医院急性传染病科治疗。
入院后给予抗感染等对症治疗，效果不佳，仍反复高热；给予血小板输注，第二天疗效评估为无效输注；两次核酸检测结果阴性，胸部CT排除新冠肺炎。急性传染病科立即联系血液肿瘤科主治医师杜传清会诊，行骨髓穿刺+骨活检及血小板相关抗体检查，进一步完善MICM分型，诊断:1.急性髓系白血病(M5b)预后不良；2.高血压病。血小板同种异体抗体阳性。眼看病情危及生命，经家属同意，将患者转入血液肿瘤科进一步治疗。
突如其来的重病，对于李大姐这个并不富裕的农村家庭而言绝对是个沉重的打击，悲伤之情无以言表，绝望、恐惧袭上心头。杜传清主治医师充分预估患者可能出现的病情变化，制定详细诊治计划，每日到床头诊查病况、嘘寒问暖，并随时调整方案。“一个人不要轻易放弃生命的生存权，放弃生命就等于放弃了一切，活下去就有希望”，杜传清用一句句温暖的话语，鼓励患者以乐观的心态和坚韧的毅力积极配合治疗。
救治过程宛如在刀尖上行走，病情在瞬息之间就发生变化。按照NCCN治疗指南，行DA方案化疗，监测血常规提示血小板持续下降，最低降至1*10~9/L，反复给予血小板输注均为无效输注。化疗第5天病情再起波澜，出现黑便，给予积极升血小板、止血等抢救治疗。在化疗结束第9天，血小板开始持续升高，患者脱离危险。经过全体医护人员的不懈救治，化疗结束第13天复查骨髓评估疗效为完全缓解骨髓象，命悬一线的李大姐度过难关、转危为安。接下来，行腰穿鞘内给药预防中枢神经系统白血病侵犯，同时完善造血干细胞移植前准备工作，患者与其弟弟HLA高分辨配型结果为全相合。在我院继续完成下一疗程诱导及两疗程中大剂量阿糖胞苷治疗后，行造血干细胞移植。
小编手记
李大姐病情好转出院，对于这样高危的白血病患者来说未来的路不一定好走，但是医院血液肿瘤科救治团队的高超医术和优质服务一定会为患者的健康保驾护航。
来源：医院
