昨天门诊一位妈妈带着两岁宝包来打疫苗，由于宝宝脸上蚊子的咬痕不少，我就关心一下他是如何被咬的！
妈妈接着说：“医生，为何我家孩子每次被蚊子咬后，都变成蜂窝性组织炎啊！”
我：“每次都这样吗？！”
妈妈：“是啊！他每次被蚊子咬完就会肿得很夸张，医生都说是蜂窝性组织炎了...”。
我开始感到疑惑，若孩子这么容易有蜂窝性组织炎，想必他应该有免疫性功能失调或缺乏的状况，但孩子看起来这么的头好壮壮，于是我再继续问下去...。
我：“妈妈，请问孩子被蚊子咬之后，多久才肿起来的啊？”
妈妈：“他被蚊子咬后大概都是隔天就肿歪歪，带给医生看时，就说是蜂窝性组织炎，得吃抗生素治疗。不过他每次吃抗生素都会拉肚子，实在很无奈，让我好心疼！”
我：“原来如此，那妈妈我跟你说个好消息！其实蜂窝性组织炎不会进展那么快，一般细菌侵犯组织造成发炎需要时间，可能要两至三天的时间。所以孩子每次被蚊子叮咬之后肿得那么快，比较像是“血管性水肿”啦！这种状况不太需要抗生素，顶多使用一些类固醇药膏或口服的抗组胺药物，并记得帮他冰敷就行了！”
妈妈：“真的吗？那之前的医生都是误诊吗？”
我：“也不是这么说啦！有些医生比较小心，因为若血管性水肿照顾不佳，加上孩子无法克制瘙抓，过几天之后的确可能演变成蜂窝性组织炎，到时候家属若怪罪医生，怎么办呢？有些人并不想冒这样的风险，就先开抗生素再说”。
“我的理念是尽量减少用药，所以我一定得多一些时间做好医学科普知识的讲解，也就是提醒爸妈，如果使用抗过敏药物治疗一、两天后，叮咬处持续红肿及出现疼痛感，甚至孩子开始发烧，就一定要马上复诊，因为这个表现就可能是蜂窝性组织炎了”。
血管性水肿的补充说明：
由于孩子的免疫系统还没发育完全，遇到蚊虫叮咬，它们的唾液就会诱发孩子体内释放出大量的过敏激素，可能造成透明水泡、红肿、严重荨麻疹，或者血管性水肿！好在这些严重的反应，等孩子大一点，免疫系统成熟后就会慢慢改善。
最后提醒有两种状况，可能很快就会产生蜂窝性组织炎，所以当这两种情形的伤口出现红肿，建议马上就医！
1、被动物咬伤后，如果是感染巴氏德杆菌（Pasteurellamultocida），它可以在4～24小时内产生蜂窝性组织炎。
2、在水中受伤而感染到海洋弧菌，它的蜂窝性组织炎的病程也较快速。
